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■冠動脈インターベンション治療とは
外科手術は全身麻酔で大がかりに行いますので一般的には身体の負担が大きく、すべての方に行うには無理があります。
そこで登場したのが冠動脈インターベンション治療です。メスで身体を開かずに、カテーテルと呼ばれる細い管を用いて血管内から治療を加える方法で、血管内手術とも呼ばれます。
動脈硬化で狭くなった血管を内側から、風船で押し広げたり、たまった『アカ』を削り取ったりすることによって血液の通りを良くします。
近頃は広げたところにステントと呼ばれる金属製の『アミ』（ステントと呼びます）を置いてくる方式が増えています。
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バルーン拡張前 |
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バルーン拡張後 |
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ステント |
・狭心症に対する冠動脈インターベンション治療の実例
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上図：心臓の左脇を養う血管に生じた狭窄をステントを用いて広げた
・リスク、他の選択肢について
危険も、からだの負担も少なくて済む反面、冠動脈インターベンション治療には再狭窄という泣きどころがあります。
これは狭くなった血管を広げることに成功しても、3〜6ヵ月後に再び治療前のような狭い状態に 戻ってしまうことです。
再狭窄しにくくする技術が次々と開発されていますが、現状では3〜5人に1人はもういちど血管が狭くなります。
このリスクを承知した上で、
1.薬物療法
2.冠動脈インターベンション
3.外科手術
のなかから、患者様お一人おひとりの病状に最適の治療法を選択するのが最善といえます。
バルーンカテーテル治療（風船治療）は、身体に大きな傷をつけることなく、 狭くなった冠動脈の血管を内側から拡げるために行う患者様の身体に優しい治療法です。
●バルーンカテーテルによる治療
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(1)動脈硬化で狭くなったところに柔らかい金属のワイヤーを通します。 |
これによって血管の通り道が広がり、見かけ上治るという治療法です。
●メリット
この治療法は薬と比較すると患部を直接良くしますので、効果が確実です。
その一方で胸を開いて行う外科手術に比べますと一度行うための危険性が外科手術の10分の１以下ということですので、現在広く行われています。
●デメリット
広げた直後に落盤事故のようにガサッと詰まってしまうという方が100人に１〜２人いらっしゃいます。
その場合には再度同じ治療をしますが、より大きな問題は、一度綺麗に広がったにもかかわらず、３ヶ月から６ヶ月経過すると傷が治るようにシューッと戻ってしまう方がいらっしゃいます。
このような方は３〜４人に１人といわれており、これが非常に大きな問題として残されてきました。
